Saiba por que algumas crianças podem apresentar ptose palpebral (queda da margem da pálpebra) após o nascimento.

Durante o parto, com a tração para a retirada do bebê, pode ocorrer lesão de nervos que passam na altura do ombro e pescoço e se ocorrer nas fibras do sistema simpático cervical, presentes na altura da primeira raiz torácica, pode cursar com a Síndrome de Horner, também conhecida como paralisia óculossimpática. Nessa síndrome a criança apresentará ptose palpebral, miose, enoftalmo e anidrose na face.

Nos casos congênitos, em geral, ocorre também a presença de heterocromia (olhos de cores diferentes) e está relacionado a tumores e neuroblastoma. Sendo importante já na suspeita, realizar exame de imagem precoce na criança.

Para a avaliação, devemos examinar essa criança no escuro, onde será potencializado a observação da assimetria das pupilas, sendo o lado acometido pela Síndrome de Horner, aquele em que a pupila dilata menos. O teste da fenilefrina 0,1% também pode ser realizado, onde observamos melhora da ptose e da reação pupilar.

Importante lembrar, a Síndrome de Horner também pode acontecer no adulto, sendo muito importante uma boa anamnese e exame físico pelo médico, para a identificação do quadro.